Les partenaires MCCI
Les professionnels de santé au juste prix
OPTIQUE
Un réseau de 3200 Opticiens partenaires partout en France.
Des tarifs préférentiels
- Jusqu’à 40% d’économie sur les verres
- Jusqu’à 25% de remise sur les montures
- 15% de remise minimale sur le para-optique (lunettes de soleil, produits lentilles…)
- 10% de remise minimale sur les lentilles
Des « ENGAGEMENTS Confiance » (pour tous les bénéficiaires)
- Rapport qualité/prix performant
- Tiers payant (dispense d’avance de frais)
- Large choix de produits
- Origine certifiée
- Marques exclusivement
- Garanties après-vente
- Géolocalisation des Opticiens
- Informations et prévention
- Tests de la vue en ligne
- Accompagnement personnalisé
- Services de mobilité
+ des « ENGAGEMENTS Opti » (pour les bénéficiaires dont le contrat le prévoit)
- Garanties médicalisées adaptées au défaut visuel intégrant la santé et la personnalisation visuelle
- Deux services exclusifs :
- Garantie dépannage 24h
- Garantie casse illimitée avec franchise évolutive (sans franchise pour le 1er remplacement)
- Paire solaire à la vue à 1€ TTC (y compris les progressifs)
Une collaboration avec les Verriers et Opticiens
- Une offre éloborée en collaboration avec les principaux Verriers et Opticiens du marché : BBGR, CODIR, ESSILOR, HOYA, MEGA OPTIC, NIKON, NOVACEL, SEIKO et ZEISS
- Une sélection des Verriers et des Opticiens qui repose sur des critères à valeur ajouté :
- Pour les Verriers : représentativité du fabricant sur la marché français, engagement de qualité (traçabilité des verres, certification), engagements de services envers les Opticiens et les bénéficiaires
- Pour les Opticiens : utilisation d’un logiciel compatible OPTOAMC, détention de certifications (AFNOR, Bureau Veritas ou SCS ICS), vérification des espaces de réfractions (isolé de l’espace de vente)
DENTAIRE
Un réseau de 2800 Chirurgiens-Dentistes Omnipraticiens et 100 spécialistes en Implantologie partenaires partout en France.
Des tarifs préférentiels
- Jusqu’à 15% d’économie sur les prothèses les plus fréquentes (couronnes, bridges)
- Jusqu’à 25% d’économie sur un traitement implantaire
- Tarif à partir de 1 400€ pour un acte complet d’implantologie (implant, pilier, couronne)
Des services exclusifs inclus
- Tiers payant pour les prothèses
- Remplacement de l’implant en cas de rejet
PSYCHOLOGIE
Un réseau de 400 Psychologues consultant en cabinet, présents en France Métropolitaine, sélectionnés par Itelis en partenariat avec l’AFTCC (Association Française de Thérapie Comportementale et Cognitive).
Une plateforme de consultation de psychologues en visioconférence « Psy en Visio ».
Services exclusifs gratuits
Un référencement de psychologues qualifiés et expérimentés dans la pratique de TCC (Thérapie Comportementale et Cognitive).
En cabinet :
- La géolocalisation de psychologues selon le lieu de consultation, les horaires et le type de public souhaité
- Un réseau de psychologues répartis sur le territoire
En visioconférence :
- Des consultations depuis l’endroit de son choix, dont les échanges restent confidentiels et sécurisés
- La possibilité de choisir son psychologue selon plusieurs critères de sélection (budget, créneaux horaires, type de problématique, etc…)
AUDIO
Un réseau de 2000 Audioprothésistes partenaires partout en France.
Des tarifs préférentiels
- Jusqu’à 15% d’économie sur les aides auditives
- 15% de remise minimale sur les accessoires (appareils connectés, casques TV, téléphones…)
- 10% de remise minimale sur les produits d’entretien
Des « ENGAGEMENTS Confiance »
- Rapport qualité/prix performant
- Tiers payant (dispense d’avance de frais)
- Large choix de produits
- Origine certifiée
- Marques exclusivement
- Garanties après-vente
- Géolocalisation des Audioprothésistes
- Informations et prévention
- Accompagnement personnalisé
Une collaboration avec les fabricants d’aides auditives
- Une offre éloborée en collaboration avec les principaux fabricants d’aides auditives du marché : AUDIO SERVICE, BELTONE, BERNAFON, HANSATON, OTICON, PHONAK, RESOUND, REXTON, SIEMENS, STARKEY, UNITRON et WIDEX (liste susceptible d’évoluer)
- Une sélection des fabricants d’aides auditives qui repose sur des critères à valeur ajouté : qualité des produits et des services, recherche et développement, innovation et traçabilité des aides auditives
CHIRURGIE REFRACTIVE
Un réseau sélectif de 40 Centres de chirurgie réfractive partout en France.
Des tarifs préférentiels
- Jusqu’à 30% d’économie sur les techniques les plus utilisées
- Tarif à partir de 1400€ pour les deux yeux
Des critères de qualité
- Environnement à haut degré d’hygiène et protocoles de type opératoire selon les recommandations de la HAS (Haute Autorité de Santé)
- Grande expérience du chirurgien ophtalmologiste (au moins 5 ans dans le domaine de la chirurgie réfractive et au moins 100 interventions par an)
- Examens pré et post opératoire
OSTEOPATHIE / CHIROPRAXIE
Un réseau de 300 Ostéopathes et Chiropracteurs présents en France Métropolitaine, consultables en cabinet et à domicile.
Tarifs privilégiés
- Une réduction de 10% en moyenne par rapport aux pratiques locales
Services exclusifs gratuits
- Un référencement strict et qualitatif
- Un réseau d’ostéopathes et de chiropracteurs répartis en France Métropolitaine
- Une prise de rendez-vous simple et rapide depuis l’espace bénéficiaire de votre complémentaire santé
DIETETIQUE
Un réseau de 150 Diététiciens consultant en cabinet, présents en France Métropolitaine, sélectionnés par Itelis en partenariat avec l’AFDN (Association Française de Diététique et Nutrition).
Une plateforme de consultation de diététiciens en visioconférence « Diet en Visio ».
Tarifs privilégiés
Des consultations en visioconférence jusqu’à 30% moins chères qu’en cabinet.
Services exclusifs gratuits
Un référencement de diététiciens qualifiés et expérimentés.
En cabinet :
- La géolocalisation de diététiciens selon le lieu de consultation, les horaires et le type de public souhaité
- Un réseau de diététiciens répartis sur le territoire
En visioconférence :
- Des consultations depuis l’endroit de son choix, dont les échanges restent confidentiels et sécurisés
- La possibilité de choisir son diétécien selon plusieurs critères de sélection (créneaux horaires, type de problématique, etc…)
Le tiers payant pour tous
Depuis janvier 2018, la MCCI délègue la gestion du tiers payant à ALMERYS.
Almérys gère : 20 000 000 bénéficiaires, 230 000 professionnels de santé, 44 Millions de transactions en temps réel, 6 Milliards d’Euros de prestations payées. Il s’agit du 1er opérateur tiers payant en France.
Ses chiffres démontrent la capacité d’Almérys à négocier les coûts avec les professionnels de santé qui permet ainsi à la MCCI une gestion du Tiers payant à un coût maitrisé.
Mi-juin 2017, ALMERYS a été le premier opérateur labellisé sur l’ensemble des fonctions du TP généralisé. Almérys est certifié : ISAE 3402 – ISO 20000- 22301- 2859- 27001
Le Tiers payant est ouvert à tous les professionnels de santé, quel que soit le mode de transmission des factures.
En plus de l’accès à un partenaire tiers payant reconnut, la MCCI met à disposition des adhérents un réseau de professionnels de santé agréés via ITELIS. La MCCI élargit ainsi la couverture tiers payant. En outre l’accès au réseau ITELIS permet de maitriser les coûts.
Les cartes de tiers payant sont délivrées systématiquement en double exemplaire.
Elles sont éditées dans la norme tiers payant telle que prévue par la convention d’échanges avec les professionnels de santé.
La zone en haut à droite est réservée aux professionnels de santé et comporte les données nécessaires aux échanges entre ALMERYS et les praticiens.
Le taux 100 % indiqué dans les colonnes PHAR/BIO/RAD/MG/MS/TRA/SDENT/AUX/SE signifie que le tiers payant peut être pratiqué à hauteur de 100 % du ticket modérateur (hors dépassement de tarif).
Le tiers payant optique/dentaire /hospitalisation/audioprothèse est délivré sur demande de prise en charge réalisée par le professionnel de santé
ALMERYS est en lien avec ITELIS pour fournir des devis et prise en charge en temps réel.
ALMERYS a signé des accords de tiers payant avec :
- 100 % des centres mutualistes,
- 100 % des pharmaciens,
- 96 % des biologistes,
- 40 % des radiologues,
- plus de 96 % des opticiens, et des accords tarifaires avec les réseaux : Grand Optical, Générale d’Optique, Krys, Vision Originale, Visions Plus, Lynx Optique
- 100 % des établissements hospitaliers publics et privés, 84 % des centres de soins externes (hôpitaux, cliniques, centres de soins), 80% auxiliaires médicaux (kiné, infirmières, transports sanitaires…)
- 77 % des audioprothésistes
- 94 % des centres dentaires laboratoires audioprothèses.
Les adhérents ont le choix d’utiliser ou non les réseaux agréés : le tiers payant fonctionne avec tout professionnel de santé (réseaux et hors réseaux).
Assureur de protection juridique depuis 75 ans
Indépendance, expertise, proximité, innovation sans oublier valeurs humaines, agilité: c’est le nuage de mots qui caractérise CFDP.
Ces ingrédients de la Haute Proximité Juridique sont consubstantiels de son positionnement chez les courtiers et organismes d’assurances partenaires.
Sur ce marché, dans le paysage assurantiel, ce sont des marqueurs forts qui permettent de reconnaître les équipes CFDP.
CFDP intervient pour la MCCI dans le cadre du contrat santé.
L’Indépendance
Un facteur clé permettant une liberté d’action dans la gestion avec les assurés.
Cette indépendance permet à CFDP une grande liberté et une parfaite impartialité dans la gestion des litiges. Tout intermédiaire d’assurances devrait pouvoir proposer une protection juridique indépendante à ses adhérents pour le préserver de tout risque de conflit d’intérêts.
L’Expertise
La décentralisation des services garantit une relation personnalisée avec les adhérents et une écoute humaine de leurs besoins. C’est un réel savoir-faire reconnu sur le marché grâce au travail mené localement par les équipes de juristes qualifiés (Master2 à Doctorat), et par leur forte implication auprès des acteurs locaux du droit.
La Proximité
Les 30 sites CFDP en France garantissent une réelle proximité de service et une parfaite connaissance du terrain, du tissu économique de chaque région.
Leurs 205 salariés (de formation Bac + 4/+5 en droit) font de la gestion des sinistres un acte de fidélisation des assurés. La « proximité » de CFDP se traduit par une relation directe, personnalisée et adaptée avec ses partenaires et les assurés.
L’Innovation
Effectivement, être innovant pour CFDP, c’est un véritable engagement ! L’innovation offre l’opportunité d’apporter un service toujours plus adapté aux courtiers et partenaires. Grâce à eux, CFDP est en perpétuelle recherche de produits et services toujours plus ciblés. Le savoir-faire de CFDP est reconnu sur le marché à travers ses juristes qualifiés et impliqués et sa forte capacité d’innovation.
La force de CFDP : rapprocher les parties.
77% des conflits se résolvent à l’amiable pour la plus grande satisfaction des assurés !
Cfdp a une expertise bien identifiée : celle de savoir construire, avec les courtiers, des propositions d’offres sur mesure afin d’être au plus près des besoins de leurs clients.